耳鼻喉科主要诊疗一些有关耳、鼻、咽、喉的疾病。下面个目录中分别列出了耳、鼻、咽、喉、气管及食管各部疾病以及临床常用药的中、西药或配方,并说明了各方剂使用方法和注意事项以及综合方剂或复方的组成和应用。
喉常见疾病
咽异感症、慢性咽炎、急慢性咽喉炎、急性会厌炎、扁桃体炎
喉部其它疾病
喉气管瘢痕性狭窄、声带麻痹、甲状舌囊肿及瘘管、喉气囊肿、先天性声门下狭窄、先天性声带发育不良、先天性喉蹼、先天性小喉、先天性喉闭锁、先天性喉喘鸣、先天性喉裂、先天性喉蹼等
病因病理
损伤因素:长期工作于噪声级大于90dB的噪声环境中即可对耳蜗造成损害,耳蜗受损程度受下列因素因素影响。
(一)时间:在噪声环境里工作的时间越长,听力损害程度越大。
(二)噪声强度与性质:频率高、强度大对听力损害严重。断续噪声比持续噪声危害大。震动加噪声较单纯噪声的损害大。
(三)工作环境因素:狭窄的工作场所比开阔的工作环境易受损害,距离噪声源越近,越易受损害。
(四)身体情况:中老年人比青年人易受噪声损伤,体弱者比强壮者易受损害,曾有感音性聋或中耳炎疾患者较易受损伤,个人体质不同敏感性也不同。
病理:在长期噪声刺激影响下,耳蜗血管纹首先出现血循环障碍,螺旋器毛细胞损伤,脱落,严重者内毛细胞亦损伤,继之螺旋神经节发生退行性变,以耳蜗基底圈末段及第二圈病变明显。此处接近鼓室,血管较细,容易受噪声影响。耳蜗基底圈主要接受4000Hz的声音刺激,故早期患者以4,000Hz处听力损失明显。也有人认为与外耳道共振有关,因外耳道的共振频率在3,000~4,000Hz左右。
平衡失调
引起平衡失调的原因包括低血糖,控制不良的高血压和血液系统的疾病(贫血)。另外,病人在焦虑或过度通气时经常以头晕或眩晕为其主诉。多数感觉缺乏(视敏度降低,神经病)可引起眩晕感(特别是老年病人在光线不足或陌生环境中或试验时)。弥散性大脑缺氧可致体位性的血压心律失常或其它心血管性病因。常表现为头晕或晕厥。运动乏力应于平衡失调相鉴别。